CINCEL GARDNER FIG2
Cincel quirúrgico modelo Gardner, figura 2.
Un cincel para completar la caja de cirugía
El cincel Gardner figura 2 completa la serie de cinceles Gardner de Indensa junto con la figura 1. Tener las dos variantes en la caja de cirugía permite elegir en cada momento de la intervención la que mejor se adapta al acceso, al tamaño del fragmento de hueso y a la dirección del corte, sin tener que forzar un instrumento en una situación para la que no es el más adecuado.
Exostosis y torus
Algunas personas presentan crecimientos de hueso benignos en el paladar o en la cara lingual de la mandíbula, conocidos como torus, o prominencias óseas en otras zonas, llamadas exostosis. Normalmente no requieren tratamiento, pero pueden ser un obstáculo para la colocación de una prótesis o causar molestias. Cuando el profesional decide eliminarlos, los cinceles son uno de los instrumentos utilizados para seccionar y retirar el hueso sobrante.
Cirugía preprotésica
Antes de rehabilitar una arcada con prótesis, en ocasiones hay que corregir el hueso para conseguir un asiento estable: eliminar crestas afiladas, socavados o prominencias. El cincel permite retirar el hueso de forma precisa, y el trabajo se completa con limas de hueso para dejar una superficie lisa sobre la que apoyará la prótesis.
Trabajo a cuatro manos
En muchas intervenciones, el cirujano sujeta y orienta el cincel mientras el ayudante da los golpes de martillo. Esta forma de trabajar requiere coordinación: el ayudante golpea sólo cuando el cirujano lo indica y con la intensidad que éste pide, y el cirujano comprueba la posición del instrumento antes de cada golpe.
Cómo sujetar el cincel
El cincel se sujeta con firmeza, con un apoyo de los dedos sobre el hueso o los dientes vecinos que impida que la hoja se desplace si el hueso cede de forma brusca. Este apoyo actúa como un tope de seguridad y protege los tejidos que rodean la zona de trabajo.
Ángulo de trabajo
El ángulo con el que el cincel se apoya sobre el hueso determina la profundidad del corte. Un ángulo pequeño, casi paralelo a la superficie, retira capas finas de hueso; un ángulo mayor profundiza más. Para regularizar superficies, se trabaja con ángulos pequeños y se retira el hueso en capas sucesivas.
Fragmentos de hueso
Los fragmentos que se separan con el cincel deben retirarse de la herida con una pinza o con aspiración y una buena irrigación. Antes de suturar, se revisa la zona para comprobar que no queda ningún fragmento suelto, que podría causar molestias o retrasar la cicatrización.
El acabado con la lima de hueso
Después de trabajar con el cincel, la superficie del hueso puede quedar con pequeños escalones. La lima de hueso permite alisarla y redondear los bordes. Se comprueba el resultado palpando la zona a través del colgajo antes de cerrar.
Lo que no se debe hacer
No utilice el cincel como palanca ni para separar los tejidos, ya que el filo puede mellarse o la hoja doblarse. Tampoco debe golpearse con otro instrumento que no sea el martillo quirúrgico, porque se puede dañar el extremo del mango.
Mantenimiento del filo
Con el uso, el filo pierde capacidad de corte. Un cincel romo obliga a golpear con más fuerza y produce cortes menos limpios. Cuando esto ocurre, el afilado debe encargarse a un servicio especializado que respete el ángulo del bisel original.
Limpieza y esterilización
Limpie la hoja y el mango después de cada uso, eliminando los restos de hueso y de sangre, y complete la limpieza en la cubeta de ultrasonidos o en la lavadora termodesinfectadora. Una vez seco, esterilice el cincel empaquetado o dentro de la caja de cirugía, según las indicaciones del fabricante del autoclave.
Almacenamiento
Guarde los cinceles en una caja de cirugía con soportes que los mantengan separados, de modo que los filos no choquen con otros instrumentos. Un golpe en el filo durante el almacenamiento puede mellarlo y obligar a un afilado antes de tiempo.
Inspección antes de cada intervención
Compruebe que el filo está en buen estado, que la hoja no presenta grietas ni deformaciones y que la unión con el mango es firme. Un cincel con defectos no debe utilizarse con martillo, ya que los golpes pueden agravar el daño.
Planificación con radiografías
Antes de trabajar con cinceles, las radiografías permiten conocer el grosor del hueso, la posición de las raíces y la proximidad de estructuras como el conducto dentario o el seno maxilar. Esta información ayuda a planificar dónde y con qué profundidad se va a cortar.
Un corte sin calor
El cincel corta el hueso sin generar calor, a diferencia de las fresas, que necesitan refrigeración para no dañarlo. Por eso muchos cirujanos lo prefieren para determinados cortes en los que interesa preservar al máximo la vitalidad del hueso.
Cicatrización tras la cirugía ósea
Después de una intervención en la que se ha eliminado hueso, el paciente puede presentar inflamación y molestias durante unos días. Las instrucciones postoperatorias y las revisiones permiten controlar la cicatrización y detectar a tiempo cualquier complicación.
Un cincel de la marca Indensa
Indensa es una marca de instrumental y productos para la clínica dental, distribuida por Dental Lab Select.
Pedidos y asesoramiento
Referencia INAS1832-2, cincel Gardner figura 2 de Indensa. Para cualquier consulta sobre instrumental de cirugía llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
