LIMA MILLER PARA ALVEOLO 1 UNIDAD
Las prótesis inmediatas, de la planificación a la colocación
Para muchos pacientes, quedarse sin dientes aunque sea unas semanas es inaceptable. La prótesis inmediata, colocada el mismo día de las extracciones, evita esa situación. Esta lima de hueso Miller para alvéolo de Indensa interviene en la regularización de los bordes en esa intervención. En este texto repasamos, de forma general, cómo se planifica y se coloca una prótesis inmediata.
Qué es una prótesis inmediata
Es una prótesis removible fabricada antes de las extracciones y colocada en la boca justo después de extraer los dientes, en la misma cita.
Las ventajas
El paciente no pasa ningún día sin dientes, conserva su aspecto y su forma de hablar, y la prótesis protege las heridas durante la cicatrización.
Los inconvenientes
La cresta cambia mucho en los meses siguientes a las extracciones, por lo que la prótesis necesita ajustes y rebases. Conviene explicarlo al paciente desde el principio.
La planificación
El profesional valora qué dientes se extraerán, el estado de los demás y el tipo de prótesis más adecuado: parcial o completa.
Las impresiones
Antes de las extracciones se toman impresiones de ambas arcadas con los dientes todavía en boca. Sobre ellas se fabricará la prótesis.
El registro de la mordida
Se registra la relación entre los maxilares y la dimensión vertical, aprovechando las referencias que todavía ofrecen los dientes presentes.
La elección de los dientes
Se eligen el color, la forma y el tamaño de los dientes artificiales. Muchos pacientes desean un aspecto parecido al de sus dientes naturales.
El trabajo en el laboratorio
En el laboratorio, los dientes que se van a extraer se recortan del modelo de yeso y se sustituyen por dientes artificiales, montados en la posición planificada.
El remodelado del modelo
Al recortar los dientes del modelo, el laboratorio da a la cresta la forma que tendrá tras la extracción, con una ligera reducción de los bordes de los alvéolos.
La fabricación de la base
La base de resina se fabrica sobre el modelo remodelado y se pule con cuidado, especialmente en la cara que apoyará sobre las heridas.
El día de la intervención
Se realizan las extracciones con la técnica más cuidadosa posible, para conservar el hueso y la encía.
La regularización de los bordes
Tras las extracciones, se recortan las aristas y se alisan los bordes de los alvéolos con la gubia y la lima de hueso, para que la base apoye sin puntos de presión.
La prueba de la prótesis
Se coloca la prótesis y se comprueba su asiento. Si alguna zona presiona demasiado, se ajusta la base o se completa la regularización del hueso.
La comprobación de la mordida
Se revisa la oclusión y se ajustan los contactos para que la mordida sea estable y cómoda.
Las instrucciones al paciente
El profesional indica al paciente cómo debe actuar con la prótesis durante las primeras horas y los primeros días, cómo limpiarla y qué molestias son normales.
La primera revisión
La primera revisión suele hacerse muy poco tiempo después de la intervención, para ajustar las zonas de presión y comprobar la cicatrización.
Las revisiones posteriores
En las semanas siguientes se realizan varias revisiones. La prótesis se ajusta a medida que la encía se desinflama y la cresta cambia.
Los rebases provisionales
Durante la cicatrización, la base puede rebasarse con materiales provisionales blandos, que se adaptan a la cresta cambiante.
El rebase definitivo
Cuando la cresta se ha estabilizado, se realiza un rebase definitivo de la prótesis o se fabrica una prótesis nueva, según el caso.
Las inmediatas parciales
Cuando se extraen solo algunos dientes, la prótesis inmediata parcial sustituye los dientes extraídos y se sujeta a los que quedan.
Las inmediatas completas
Cuando se extraen todos los dientes de una arcada, la prótesis completa inmediata es la que más ajustes requiere durante la cicatrización.
Los implantes en el futuro
Si se prevé colocar implantes más adelante, la prótesis inmediata puede servir de provisional durante todo el proceso.
La comunicación con el laboratorio
El laboratorio necesita saber qué dientes se extraerán, cuánto remodelar el modelo y qué aspecto se busca. Una buena orden de trabajo evita sorpresas.
Las expectativas del paciente
Explicar que la prótesis inmediata es el comienzo de un proceso, con ajustes y rebases, evita la frustración de las primeras semanas.
La higiene
La limpieza cuidadosa de la prótesis y de la boca durante la cicatrización reduce el riesgo de irritaciones e infecciones.
La lima de hueso en la caja
Disponer de una lima de hueso en la caja de extracciones permite completar la regularización en el momento, mientras la prótesis se prueba.
Los plazos
Entre las impresiones y el día de las extracciones pasa el tiempo necesario para fabricar la prótesis. Coordinar las citas con el laboratorio asegura que esté lista ese día.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
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