LIMA MILLER PARA ALVEOLOTOMIA
Tipos de limas de hueso y cómo elegirlas
Las limas de hueso son instrumentos sencillos, pero hay diferencias entre modelos que influyen en su manejo y en el resultado. Esta lima de hueso Miller de Indensa se utiliza para alisar los bordes del hueso alveolar en las extracciones y la alveolotomía. En este texto repasamos las características de las limas de hueso y los criterios para elegir la más adecuada.
Qué es una lima de hueso
Una lima de hueso es un instrumento de mano con una superficie de trabajo cubierta de pequeños dientes o estrías, que alisa el hueso al deslizarse sobre él.
Cómo trabaja
La lima no corta en profundidad: retira pequeñas cantidades de hueso con cada pasada. Por eso se utiliza para el acabado, después de la gubia o el cincel.
El dentado
Los dientes de la lima están orientados para cortar en una dirección, normalmente al tirar hacia el operador. Empujar en sentido contrario apenas retira hueso y puede bruñirlo.
El tamaño del dentado
Un dentado grueso retira más hueso en cada pasada; uno fino deja una superficie más lisa. Muchas limas combinan un tamaño que equilibra ambas cosas.
La forma de la superficie de trabajo
Las superficies de trabajo pueden ser planas, ovaladas o redondeadas. Su forma determina en qué zonas se adaptan mejor al contorno del hueso.
Las limas de doble extremo
Muchas limas de hueso tienen dos extremos con superficies de distinto tamaño o forma, para adaptarse a distintas zonas sin cambiar de instrumento.
La lima de Miller
La lima de Miller es un modelo clásico de la cirugía oral, utilizado para regularizar los bordes de los alvéolos y las crestas tras las extracciones.
El ángulo de la superficie
La superficie de trabajo puede estar alineada con el mango o formar un ángulo. El ángulo facilita el acceso a las zonas posteriores y a las caras linguales.
La longitud
La longitud del instrumento influye en el alcance dentro de la boca. Para las zonas posteriores se agradece un instrumento algo más largo.
El mango
Un mango con superficie antideslizante permite tirar de la lima con firmeza y control, incluso con los guantes húmedos.
Las limas periodontales
No hay que confundir las limas de hueso con las limas periodontales, que se utilizan para retirar cálculo de las raíces. Su función y su forma son distintas.
Las limas de hueso interproximales
Para las zonas entre los dientes existen limas más estrechas, utilizadas en la cirugía periodontal para alisar el hueso interproximal.
La lima frente a la fresa
El hueso también puede alisarse con fresas redondas de acabado e irrigación. La lima ofrece un control táctil directo y no genera calor.
La lima y la gubia
La gubia recorta las aristas y la lima alisa la superficie resultante. Ambas suelen utilizarse juntas, en este orden.
El material
Las limas de hueso se fabrican habitualmente en acero inoxidable, que mantiene el dentado y soporta la limpieza y la esterilización repetidas.
La limpieza del dentado
Los restos de hueso y de tejido se acumulan entre los dientes de la lima. Se limpian con un cepillo adecuado antes de que se sequen, y a menudo con ultrasonidos.
El desgaste
Con el uso, el dentado se desgasta y la lima retira menos hueso. Cuando hay que hacer mucha fuerza para que trabaje, es el momento de sustituirla.
La inspección
Antes de cada uso se comprueba con buena luz que el dentado está limpio e intacto y que el instrumento no se ha doblado.
Elegir según el uso
Para la cirugía oral general, una lima de hueso clásica como la de Miller cubre la mayoría de los casos. Para la periodoncia pueden necesitarse limas más finas.
Cuántas tener
Conviene tener una lima en cada caja de extracciones o de cirugía, y alguna de reserva para sustituir las que se desgasten.
La técnica de uso
La lima se apoya sobre el hueso con una presión suave y se tira de ella en movimientos cortos. Varias pasadas ligeras dan mejor resultado que una pasada con mucha fuerza.
La protección del colgajo
Durante el limado, el colgajo se mantiene separado para que los dientes de la lima no lo desgarren. La lima solo debe tocar el hueso.
La irrigación
Irrigar la zona retira los restos de hueso que deja la lima y permite ver la superficie con claridad. También ayuda a mantener limpio el dentado.
La comprobación del resultado
Tras el limado, se palpa la zona con el dedo enguantado. Una superficie lisa al tacto indica que el trabajo ha terminado.
Las limas del laboratorio
En el laboratorio se utilizan limas de otros tipos para metales, resinas y yesos. Las limas de hueso quirúrgicas se reservan para el uso clínico.
La relación calidad-precio
Una lima de calidad mantiene su dentado durante muchos usos. Una lima que se desgasta enseguida acaba saliendo más cara y da peores resultados.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS2005-45, lima de hueso Miller para alveolotomía de Indensa, con precio rebajado en la ficha. Consúltenos en el +34 91 279 3331 o desde la página de contacto.
