ARRANCA CORONAS DOBLE 2305-D
Tipos de arrancacoronas y cómo elegirlos
Retirar una corona o un puente sin dañarlos ni dañar el diente es una tarea delicada, y para ella existen instrumentos muy distintos. Este arrancacoronas doble 2305-D de Indensa es uno de los instrumentos clásicos para esta tarea. En este texto repasamos los principales tipos de arrancacoronas y sistemas de retirada, y los criterios para elegir el más adecuado en cada caso.
Para qué sirven
Los arrancacoronas permiten retirar coronas y puentes cementados, rompiendo la unión del cemento con impulsos o tracción controlados.
Los arrancacoronas de impacto
Los arrancacoronas de impacto tienen un vástago con un peso que se desliza. Al desplazarlo con fuerza, el peso golpea un tope y transmite un impulso seco a la punta.
La punta de trabajo
La punta, en forma de gancho o de cuña, se apoya en el margen de la corona. Desde ese apoyo, el impulso actúa en la dirección de salida de la restauración.
Las puntas intercambiables
Algunos arrancacoronas tienen varias puntas o dos extremos de trabajo con formas distintas, para adaptarse a diferentes coronas y zonas de la boca.
Los arrancacoronas de resorte
En los modelos de resorte, el impulso lo genera un muelle que se carga y se libera, con una fuerza más regular de un impulso a otro.
Los arrancacoronas neumáticos
Los arrancacoronas neumáticos se conectan al aire del equipo y generan impulsos cortos y regulares, de intensidad ajustable.
Las pinzas de retirada
Para las coronas provisionales se utilizan a menudo pinzas que sujetan la corona y permiten retirarla con un movimiento controlado.
Las pinzas con almohadillas
Algunas pinzas tienen almohadillas o puntas recubiertas que sujetan la corona sin dañar su superficie, útiles para las restauraciones estéticas.
Los sistemas de tracción
Algunos sistemas perforan una pequeña abertura en la corona y utilizan un tornillo que, al apoyarse en el muñón, empuja la corona hacia fuera.
Los ultrasonidos
Las vibraciones de un aparato de ultrasonidos, aplicadas sobre la corona, pueden ayudar a romper el cemento antes de intentar la retirada.
Elegir según la restauración
Para las coronas provisionales suelen bastar las pinzas; para las definitivas con cemento convencional, los arrancacoronas de impacto o neumáticos.
Las restauraciones metálicas
Las coronas metálicas y metal-cerámicas soportan mejor los impulsos, aunque la cerámica de recubrimiento puede astillarse si el apoyo no es correcto.
Las restauraciones cerámicas
Las coronas totalmente cerámicas son más frágiles frente a los impulsos. En muchos casos, su retirada intacta no es posible.
El riesgo para el diente
Un diente con poca estructura o un muñón debilitado puede fracturarse durante la retirada. El profesional valora este riesgo antes de empezar.
Las restauraciones sobre implantes
Sobre los implantes, los impulsos se transmiten al pilar y al tornillo. Se utilizan con precaución y según las indicaciones del sistema de implantes.
La protección de la vía aérea
Una corona que sale de golpe puede caer hacia la garganta. Una gasa colocada detrás de la zona de trabajo protege la vía aérea del paciente.
La dirección de la fuerza
La fuerza se aplica siempre en la dirección en la que la corona se colocó, siguiendo el eje de inserción. Así la restauración sale sin bloquearse.
Los impulsos pequeños
Varios impulsos moderados son más seguros que uno muy fuerte. Entre impulso e impulso se comprueba si la corona empieza a moverse.
Cuándo es mejor cortar
Si la corona no cede con impulsos razonables, o si el riesgo para el diente es alto, a menudo es preferible cortarla y retirarla en partes.
La información al paciente
El paciente debe saber que notará impulsos y que, en algunos casos, la corona no podrá recuperarse y habrá que hacer una nueva.
El mantenimiento del instrumento
El vástago debe deslizar con suavidad y la punta debe estar intacta. Los restos de cemento se limpian antes de esterilizar.
La esterilización
El arrancacoronas se limpia y se esteriliza tras cada uso, siguiendo las indicaciones de su fabricante, sobre todo si tiene piezas móviles.
En la caja de prótesis
Muchas clínicas incluyen el arrancacoronas en la caja de prótesis, junto con los instrumentos para retirar provisionales y limpiar cemento.
La formación
Aplicar la fuerza justa en la dirección correcta se aprende con la práctica. Al principio conviene empezar por coronas provisionales.
La preferencia del profesional
Muchos profesionales combinan un arrancacoronas de impacto clásico con unas pinzas para provisionales, y recurren a otros sistemas en casos concretos.
Los puentes
Para retirar un puente, los impulsos se reparten entre los pilares, alternando de uno a otro, para que todos se aflojen sin forzar ninguno en exceso.
Indensa
Indensa ofrece instrumental y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
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