CUÑAS Y MATRICES

La subcategoría de cuñas y matrices dentro de la sección dental del apartado de clínica.

Cuñas y matrices en el catálogo

En la sección dental del apartado de clínica existe una subcategoría dedicada a las cuñas y las matrices, accesorios imprescindibles para las obturaciones que afectan a las caras de contacto de los dientes. En este momento la subcategoría no muestra productos en su cuadrícula. Desde el bloque de categorías de la columna izquierda puede acceder a las demás subcategorías de la sección dental y a los materiales de restauración del catálogo.

Para qué sirve una matriz

Cuando una caries afecta a la cara de un diente que está en contacto con el diente vecino, al eliminarla se pierde esa pared. Para poder reconstruirla con el material de obturación, se necesita un molde provisional que sustituya a la pared perdida mientras el material endurece. Ese molde es la matriz, una banda fina de metal o de plástico que se coloca alrededor del diente.

El punto de contacto

Uno de los objetivos más importantes de una obturación en una cara proximal es recuperar un punto de contacto correcto con el diente vecino. Un contacto demasiado abierto deja que los alimentos se queden atrapados entre los dientes, lo que molesta al paciente y favorece la caries y la inflamación de la encía. Un contacto excesivo impide el paso de la seda dental. La elección y la colocación de la matriz son decisivas para conseguir el contacto adecuado.

Matrices circunferenciales y portamatrices

Las matrices circunferenciales rodean todo el diente y se tensan con un portamatrices, como el clásico Tofflemire. Son versátiles y se utilizan en restauraciones de una o varias caras. Su inconveniente es que, al rodear el diente, el grosor de la banda queda entre los dos dientes, lo que puede dificultar un contacto firme.

Sistemas de matrices seccionales

Las matrices seccionales cubren solo la cara proximal que se va a reconstruir y se sujetan con anillos de separación, que separan ligeramente los dientes y compensan el grosor de la matriz. Están diseñadas para composites y facilitan contactos firmes y contornos anatómicos. Hoy son la opción preferida por muchos dentistas para las restauraciones posteriores de composite.

Matrices transparentes

Las matrices de plástico transparente se utilizan sobre todo en dientes anteriores con composites. Al dejar pasar la luz, permiten polimerizar el material a través de ellas. Las tiras de acetato o poliéster ayudan a separar el composite del diente vecino y a obtener superficies lisas.

Cuñas: sellado y separación

Las cuñas se colocan en el espacio entre los dientes, por debajo del punto de contacto, y cumplen varias funciones:

• Ajustan la matriz contra el diente en el margen de la encía.
• Evitan que el material sobrepase el margen y forme un escalón.
• Separan ligeramente los dientes para compensar el grosor de la matriz.
• Protegen la encía durante la preparación de la cavidad.

Tipos de cuñas

Las cuñas pueden ser de madera, que se hincha ligeramente con la humedad y ajusta bien, o de plástico, algunas transparentes para transmitir la luz de polimerización. Se fabrican en varios tamaños y formas anatómicas para adaptarse a los distintos espacios interdentales.

Paso a paso en una restauración proximal

De forma general, la colocación incluye:

• Preparación de la cavidad con la protección de una cuña.
• Selección y colocación de la matriz.
• Colocación de la cuña definitiva y del anillo si es seccional.
• Reconstrucción de la pared proximal y del resto de la cavidad.
• Retirada de matriz y cuña, ajuste de la oclusión y pulido.

Contactos abiertos y escalones en el margen

Los fallos más habituales en las restauraciones proximales son los contactos abiertos, los escalones en el margen y los excesos de material bajo la encía. Muchos de ellos se deben a una matriz mal ajustada o a la ausencia de cuña. Revisar con seda dental y con radiografía de aleta de mordida ayuda a detectarlos.

Matrices en niños y en dientes temporales

En odontopediatría se utilizan matrices de tamaños adaptados a los dientes temporales, que son más pequeños y tienen una forma diferente. En algunos casos se emplean coronas preformadas en lugar de obturaciones extensas. La rapidez y la comodidad son especialmente importantes en los niños, por lo que se eligen sistemas fáciles de colocar.

Reutilizables y desechables

Los portamatrices y los anillos metálicos suelen ser reutilizables y se esterilizan entre pacientes; las bandas, las matrices seccionales y las cuñas son, por lo general, de un solo uso.

Materiales de restauración relacionados

Las cuñas y matrices se utilizan junto con los materiales de obturación. En el catálogo existen categorías de adhesivos, cementos y composites y amalgamas, donde se encuentra el ácido grabador Fluoroseal.

Consultas sobre cuñas y matrices

Si busca un sistema de matrices o de cuñas concreto, el equipo de Dental Lab Select le informará sobre su disponibilidad a través del teléfono y del correo electrónico de la página de contacto.