ADHESIVOS, CEMENTOS, COMPOSITES Y AMALGAMAS

La subcategoría de materiales de restauración y cementación dentro de la sección dental.

Una subcategoría para los materiales de restauración

La sección dental del apartado de clínica agrupa en una subcategoría los adhesivos, los cementos, los composites y las amalgamas, es decir, los materiales con los que se restauran los dientes en la consulta y con los que se fijan las restauraciones fabricadas en el laboratorio. En este momento la subcategoría no muestra productos en su cuadrícula. El ácido grabador Fluoroseal, que interviene en muchos de estos procedimientos, se encuentra en las categorías independientes de adhesivos, de cementos y de composites y amalgamas.

Restauración directa e indirecta

Las restauraciones directas se realizan en la boca del paciente en una sola sesión, con materiales que se colocan en estado plástico y endurecen en la cavidad, como los composites. Las indirectas, como coronas, incrustaciones o carillas, se fabrican en el laboratorio y se fijan después con un cemento. Los materiales de esta subcategoría intervienen en ambos tipos de restauración.

Sistemas adhesivos

Los adhesivos permiten unir los composites y los cementos adhesivos al esmalte y la dentina. Existen sistemas de grabado total, que requieren grabar con ácido antes del adhesivo, sistemas autograbantes y adhesivos universales que admiten varias técnicas. La elección del sistema y el respeto de su protocolo son fundamentales para la duración de las restauraciones.

Composites para restaurar

Los composites son resinas con partículas de relleno que imitan el color del diente. Se ofrecen en distintos colores y opacidades y con distintas consistencias: fluidos para cavidades pequeñas o como primera capa, universales para la mayoría de las restauraciones y compactables para cavidades posteriores amplias. Se colocan por capas y se polimerizan con luz.

Cementos para fijar restauraciones

Los cementos fijan las restauraciones indirectas al diente. Los cementos convencionales, como los de ionómero de vidrio, retienen principalmente por la forma de la preparación; los cementos de resina adhesivos se unen al diente y a la restauración, y son imprescindibles en cerámicas de vidrio como las carillas. Existen también cementos provisionales para los periodos de prueba.

La amalgama, un material en retirada

La amalgama de plata fue durante mucho tiempo el material más utilizado en dientes posteriores. Hoy su uso está muy limitado por motivos estéticos, por la evolución de los composites y por la normativa sobre el mercurio. Muchos pacientes conservan obturaciones de amalgama que se sustituyen cuando es necesario, con protocolos que reducen la exposición a sus componentes.

El grabado ácido como paso común

El ácido grabador es un paso común a muchos procedimientos de esta subcategoría:

• Obturaciones de composite.
• Cementación adhesiva de carillas e incrustaciones.
• Selladores de fosas y fisuras.
• Cementado de brackets de ortodoncia.
• Reparación de restauraciones.

Aislamiento y control de la humedad

Los materiales adhesivos son muy sensibles a la humedad. La saliva o la sangre en la superficie preparada reducen la adhesión. Por eso estos procedimientos se realizan preferentemente con dique de goma, que mantiene el campo seco durante todo el tratamiento.

Polimerización con luz

Los composites, muchos adhesivos y algunos cementos endurecen con luz. Una lámpara de polimerizar en buen estado, con la intensidad adecuada y aplicada el tiempo indicado, es imprescindible para que el material alcance sus propiedades.

La colaboración con el laboratorio

En las restauraciones indirectas, el laboratorio puede indicar el material de la restauración y el tratamiento de superficie recomendado para su cementación. Esta información ayuda al dentista a elegir el cemento y el protocolo adecuados.

Ionómeros de vidrio y liberación de flúor

Los ionómeros de vidrio son materiales que se adhieren químicamente al diente y liberan flúor de forma prolongada. Se utilizan como cementos, como bases bajo otras restauraciones y como material de obturación en determinadas situaciones, por ejemplo en dientes temporales, en lesiones cervicales o en pacientes con alto riesgo de caries. Las versiones modificadas con resina combinan algunas ventajas de ambos materiales.

Conservación de los materiales

Los composites, adhesivos y cementos tienen fecha de caducidad y, en muchos casos, condiciones de conservación específicas, como protección de la luz o refrigeración. Respetarlas asegura que los materiales funcionen como se espera.

Categorías independientes con Fluoroseal

En el catálogo existen las categorías independientes de adhesivos, de cementos y de composites y amalgamas, donde se encuentra el ácido grabador Fluoroseal con su ficha y su precio.

Consultas sobre materiales de restauración

Para consultas sobre adhesivos, cementos o composites, el equipo de Dental Lab Select atiende a través del teléfono y del correo electrónico de la página de contacto.