PORTA AGUJAS MATHIEU 14 CM.
Los nudos quirúrgicos
Una sutura solo es tan buena como sus nudos: un nudo que se afloja deja la herida abierta, y uno demasiado voluminoso molesta y acumula placa. Este portaagujas Mathieu de 14 cm de Indensa, de agarre palmar, permite hacer los nudos instrumentales con rapidez. Este texto repasa, de forma general, los nudos más utilizados en la sutura oral y los factores que influyen en su seguridad.
Qué debe tener un buen nudo
Un buen nudo es seguro, no se desliza ni se deshace, aproxima los bordes con la tensión justa y es lo más pequeño posible.
El nudo instrumental
En la boca, los nudos se hacen casi siempre con el portaagujas: se enrolla el hilo alrededor de sus puntas, se toma el extremo libre y se tensa. Así se ahorra hilo y se trabaja en poco espacio.
Las lazadas
Cada nudo se compone de varias lazadas superpuestas. La primera aproxima los tejidos y las siguientes la bloquean.
El nudo cuadrado
El nudo cuadrado o de rizo se forma con dos lazadas en sentidos opuestos. Es un nudo plano y estable cuando se hace correctamente.
El nudo de cirujano
En el nudo de cirujano, la primera lazada lleva una vuelta doble. La fricción adicional evita que se afloje mientras se hace la segunda, algo útil cuando los tejidos tienen tensión.
El nudo que se desliza
Si las lazadas se hacen en el mismo sentido o se tensa mal, el nudo puede quedar deslizante y aflojarse. Es uno de los errores más frecuentes del principiante.
La dirección de la tensión
Cada lazada se tensa tirando de los cabos en direcciones opuestas y paralelas a la herida. Así la lazada asienta plana y no se convierte en un nudo deslizante.
El número de lazadas
El número de lazadas necesario depende del material del hilo. Los hilos lisos suelen necesitar más lazadas que los trenzados para ser seguros.
Los hilos trenzados
Los hilos trenzados tienen más fricción y forman nudos seguros con pocas lazadas. Son fáciles de manejar, aunque retienen más placa.
Los monofilamentos
Los hilos monofilamento son lisos y algunos tienen memoria, es decir, tienden a recuperar su forma. Sus nudos necesitan más lazadas y una técnica cuidadosa.
Los hilos reabsorbibles
Los hilos reabsorbibles pierden resistencia con el tiempo. Sus nudos deben ser seguros durante el periodo en que la herida necesita sujeción.
La tensión del primer lazo
La primera lazada se tensa hasta que los bordes se tocan, sin apretar en exceso. Un nudo demasiado apretado reduce la irrigación de los bordes.
Mantener la tensión
Mientras se hace la segunda lazada, la primera no debe aflojarse. El nudo de cirujano o una ligera tensión del hilo ayudan a conseguirlo.
La posición del nudo
El nudo se coloca a un lado de la línea de incisión, no encima. Así no presiona la herida y se retira con facilidad.
La longitud de los cabos
Los cabos se cortan con la longitud suficiente para que el nudo no se deshaga y para poder sujetarlo al retirar el punto, sin que molesten al paciente.
Los nudos en la sutura continua
En la sutura continua solo se anuda al principio y al final. Esos dos nudos soportan toda la sutura y deben ser especialmente seguros.
Los nudos en zonas de difícil acceso
En las zonas posteriores, el nudo instrumental con un portaagujas de buen alcance permite trabajar sin meter los dedos en la boca.
El portaagujas de Mathieu y el nudo
El portaagujas de Mathieu se abre y se cierra con la misma mano, lo que agiliza el enrollado del hilo y la toma del extremo libre en cada lazada.
El cuidado del hilo
Sujetar el hilo con las mordazas puede dañarlo y debilitar el nudo. El hilo se toma por el extremo que se va a cortar o se manipula con delicadeza.
La práctica
Los nudos se practican en modelos hasta que se hacen de forma automática, correcta y rápida. La repetición es la clave.
La comprobación
Tras cada nudo, se comprueba que está firme y plano. Un nudo dudoso se rehace antes de seguir.
La retirada de los puntos
Al retirar un punto, se levanta el nudo, se corta el hilo junto al tejido y se tira hacia la herida, para que la parte expuesta del hilo no atraviese los tejidos.
La higiene de la zona
Los nudos acumulan placa. Explicar al paciente cómo mantener limpia la zona suturada ayuda a evitar inflamaciones.
La formación
Los cursos de sutura enseñan los distintos nudos y permiten practicarlos con la supervisión de profesionales con experiencia.
Los nudos con hilos finos
Con hilos muy finos, el nudo se hace con suavidad y precisión, porque el hilo se rompe con facilidad si se tensa en exceso.
Los bordes con tensión
Cuando los bordes de la herida tienen tensión, el nudo de cirujano y un buen bloqueo de las lazadas evitan que la sutura se abra durante los primeros días.
El nudo y la cicatrización
Un nudo pequeño, firme y bien colocado sujeta los tejidos sin irritarlos y se retira con facilidad. Es un detalle que se nota en la comodidad del paciente durante la cicatrización.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS430-14, portaagujas Mathieu de 14 cm de Indensa, con precio rebajado en la ficha. Llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
