SONDA SENO BOWMAN
Las fístulas de origen dental
Un pequeño grano en la encía que aparece y desaparece puede ser la salida de una infección que viene de la raíz de un diente. Esta sonda de seno Bowman de Indensa es una sonda fina de exploración que ayuda a seguir el trayecto de estas fístulas. Este texto repasa, de forma general, qué son las fístulas de origen dental, cómo se diagnostican y cómo se tratan.
Qué es una fístula
Una fístula es un trayecto que comunica un foco de infección con el exterior, por el que drena el pus. En la boca suele abrirse en la encía.
Cómo se forma
Cuando la pulpa de un diente muere y se infecta, la infección puede extenderse a la punta de la raíz y abrirse camino a través del hueso hasta la encía.
El aspecto
La salida de la fístula suele verse como un pequeño abultamiento en la encía, a veces con un punto amarillento, que puede vaciarse y volver a aparecer.
Los síntomas
Muchas fístulas apenas duelen, porque el pus encuentra salida. El paciente puede notar un sabor desagradable o el abultamiento intermitente.
Las fístulas cutáneas
En algunos casos, la fístula se abre en la piel de la cara o del cuello. Su origen dental a veces pasa desapercibido si no se explora la boca.
Las fístulas de origen periodontal
Las infecciones de las encías y del hueso de soporte también pueden dar lugar a fístulas, con un origen distinto al de la pulpa.
El diagnóstico
Lo importante es encontrar el diente del que procede la fístula, que no siempre es el más cercano a su salida.
El trazado del trayecto
Para localizar el origen, se introduce con suavidad un material fino y visible en las radiografías por la salida de la fístula, y se hace una radiografía.
La radiografía
La radiografía muestra hacia qué raíz se dirige el trayecto y si hay una lesión en la punta de esa raíz.
Las pruebas de sensibilidad
Las pruebas de sensibilidad ayudan a confirmar qué diente tiene la pulpa dañada.
La exploración del trayecto
En algunos casos, el profesional explora el trayecto con una sonda fina, siempre con suavidad, para valorar su dirección y su profundidad.
Tratar la causa
Una fístula no se cura tratando solo la salida: hay que eliminar la infección que la origina. Cerrar la salida sin tratar la causa no resuelve el problema.
La endodoncia
Cuando la causa es la pulpa infectada, el tratamiento de conductos elimina la infección y la fístula suele cerrarse en las semanas siguientes.
La extracción
Si el diente no puede conservarse, su extracción elimina el foco de la infección.
Las causas periodontales
Si el origen es periodontal, el tratamiento de las encías y del hueso de soporte es el que permite cerrar la fístula.
La cicatrización
Tras tratar la causa, la fístula suele desaparecer sin necesidad de tratarla directamente. Si persiste, el profesional revisa el diagnóstico.
Las fístulas antiguas
Algunas fístulas llevan mucho tiempo abiertas sin que el paciente les dé importancia. Su origen sigue siendo una infección que conviene tratar.
La revisión
En las revisiones posteriores se comprueba que la fístula se ha cerrado y, con radiografías, que la lesión del hueso se reduce.
La información al paciente
Explicar al paciente que el abultamiento de la encía es la salida de una infección le ayuda a entender la importancia del tratamiento.
La prevención
La prevención y el tratamiento temprano de las caries profundas evitan que la pulpa se infecte y que aparezcan fístulas.
Los traumatismos
Un diente que recibió un golpe años atrás puede perder su vitalidad sin dar síntomas y acabar produciendo una fístula.
La derivación
Las fístulas de origen dudoso, las que no se cierran tras el tratamiento o las cutáneas pueden requerir la valoración de un especialista.
El registro
La localización de la fístula, las pruebas realizadas y el tratamiento se anotan en la historia clínica.
Las sondas finas
Las sondas finas y flexibles, como la de Bowman, permiten seguir trayectos estrechos sin dañar los tejidos, siempre con delicadeza.
Las fístulas en los dientes temporales
En los niños, una fístula junto a un diente temporal indica una infección que puede afectar al diente permanente que se forma debajo. El profesional valora tratarlo o extraerlo.
Las fístulas tras una endodoncia
Si aparece una fístula en un diente ya endodonciado, puede indicar que la infección persiste. El profesional valora repetir el tratamiento o recurrir a la cirugía.
La cirugía apical
En algunos dientes con endodoncia en los que la infección persiste, la cirugía de la punta de la raíz permite eliminar el foco y conservar el diente.
Los antibióticos
Los antibióticos no sustituyen al tratamiento de la causa. Sin eliminar el foco, la fístula suele reaparecer cuando se termina la medicación.
La restauración final
Si el diente tratado necesita después una corona, la colaboración con el laboratorio completa el tratamiento y protege el diente frente a fracturas.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS2650-02, sonda de seno Bowman de Indensa, con precio rebajado en la ficha. Llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
