PINZA GUBIA LUER
La gubia dentro de una extracción quirúrgica
La gubia de Luer es un instrumento para cortar y regularizar hueso que interviene en un momento concreto de muchas intervenciones de cirugía oral. Esta pinza gubia Luer es de Indensa. En esta página repasamos, de forma general, las fases de una extracción quirúrgica y el lugar que ocupa la gubia en esa secuencia, para entender por qué es un instrumento habitual en la caja de cirugía de la clínica.
La planificación
Toda extracción quirúrgica empieza con el diagnóstico y la planificación: la exploración, las radiografías y la valoración del estado general del paciente. El profesional decide la técnica y prepara el instrumental necesario.
La preparación del campo
Antes de empezar, se prepara el campo quirúrgico y el instrumental estéril. La caja de cirugía se abre delante del paciente y los instrumentos se disponen en el orden en que se van a utilizar.
La anestesia
La intervención se realiza habitualmente con anestesia local, mediante la técnica que el profesional considere adecuada para la zona y para el tipo de intervención.
La incisión
Cuando el diente no puede extraerse de forma sencilla, se realiza una incisión con el bisturí para levantar un colgajo y acceder al hueso y a la raíz.
El despegamiento del colgajo
Con el periostótomo se despega el colgajo mucoperióstico, dejando expuesto el hueso. Un colgajo bien diseñado y despegado con cuidado cicatriza mejor.
La ostectomía y la odontosección
Si es necesario, se elimina parte del hueso que cubre la raíz o se secciona el diente para extraerlo por partes. Estas maniobras se realizan habitualmente con instrumental rotatorio e irrigación abundante.
La luxación y la extracción
Con botadores y fórceps se luxa y se extrae el diente o sus fragmentos, procurando conservar al máximo el hueso que rodea al alvéolo.
La revisión del alvéolo
Tras la extracción, se revisa el alvéolo y se eliminan los restos de tejido de granulación o los pequeños fragmentos, habitualmente con cucharillas.
El momento de la gubia
En este punto, los bordes del alvéolo pueden quedar afilados o irregulares. La gubia de Luer permite recortar esas aristas y espículas óseas de forma controlada, para que la mucosa apoye sobre un hueso redondeado.
Por qué regularizar el hueso
Un borde óseo afilado bajo la mucosa puede causar molestias, retrasar la cicatrización o dificultar después la adaptación de una prótesis. Regularizarlo en el momento de la extracción evita una segunda intervención.
La lima de hueso
Tras el trabajo de la gubia, la lima de hueso permite alisar las superficies y eliminar las pequeñas irregularidades que quedan en el reborde.
La irrigación
El campo se irriga con suero estéril para eliminar los fragmentos de hueso y los restos. Una herida limpia cicatriza mejor.
La sutura
El colgajo se reposiciona y se sutura. Los puntos mantienen los tejidos en su sitio durante las primeras fases de la cicatrización.
La hemostasia
Se comprueba que no hay sangrado activo y se coloca una gasa para que el paciente la muerda durante el tiempo que indique el profesional.
Las instrucciones postoperatorias
El paciente recibe por escrito las instrucciones para los días siguientes: cuidados de la herida, alimentación, higiene y medicación, si se ha pautado.
La retirada de los puntos
Si se han utilizado suturas no reabsorbibles, se retiran en una visita posterior, en la que también se revisa la cicatrización.
El instrumental después de la intervención
Al terminar, todo el instrumental se procesa siguiendo el protocolo de la clínica. En la gubia hay que prestar especial atención a la limpieza de la articulación y de los bocados.
La gubia en otras intervenciones
Además de las extracciones, la gubia se utiliza en otras intervenciones de cirugía oral en las que hay que recortar o remodelar hueso, siempre a criterio del profesional.
La comunicación con el paciente
Antes de la intervención, el profesional explica al paciente en qué consiste, qué puede notar durante el procedimiento y cuáles serán los cuidados posteriores. Un paciente informado colabora mejor y está más tranquilo.
El consentimiento informado
Las intervenciones quirúrgicas requieren el consentimiento informado del paciente, en el que se recogen el procedimiento, sus riesgos y las alternativas posibles.
La asistencia durante la cirugía
La asistente mantiene el campo despejado con el aspirador, separa los tejidos y pasa el instrumental en el orden previsto. En el momento de regularizar el hueso, también ayuda a retirar los fragmentos que quedan en la gubia.
La limpieza de los bocados durante la intervención
Los fragmentos de hueso se acumulan en el interior de los bocados de la gubia. Retirarlos con una gasa estéril entre corte y corte mantiene el instrumento eficaz y permite ver mejor lo que se recorta.
Recortar lo justo
La regularización con la gubia debe limitarse a eliminar las aristas y las espículas. Conservar el máximo de hueso es importante, especialmente si después se va a colocar una prótesis o un implante.
La comprobación del reborde
Antes de suturar, muchos profesionales pasan el dedo enguantado sobre el reborde para comprobar que no quedan aristas cortantes. Si se nota alguna, se repasa con la gubia o con la lima.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS0103-10, pinza gubia Luer de Indensa; consulte el precio en la ficha. Llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
