MANGOS DE BISTURI Nº 3
Las incisiones en cirugía oral
El bisturí es el instrumento con el que empieza casi cualquier intervención de cirugía oral: la incisión define el acceso, el colgajo y, en buena medida, la cicatrización. Este mango de bisturí del número 3 de Indensa admite las hojas pequeñas que se utilizan habitualmente en la boca. En esta página repasamos los principales tipos de incisión y los principios que guían su diseño, de forma general y siempre a criterio del profesional.
Los principios de una buena incisión
Una buena incisión es limpia, se realiza con un trazo firme y continuo, y permite levantar un colgajo con buena irrigación y suficiente acceso. Las incisiones vacilantes, con varios trazos, cicatrizan peor.
La incisión hasta el hueso
En los colgajos de espesor total, la hoja se apoya en el hueso durante la incisión, de modo que la encía y el periostio se separan juntos. Así el colgajo se levanta limpiamente con el periostótomo.
La incisión intrasulcular
La incisión intrasulcular se realiza dentro del surco, alrededor del cuello de los dientes. Permite levantar la encía sin cortar la encía insertada y suele cicatrizar con buena estética.
La incisión de descarga
La incisión vertical o de descarga se añade a la horizontal para aumentar el acceso. Se sitúa habitualmente en los ángulos de los dientes, evitando el centro de la papila y las zonas de encía muy fina.
El colgajo de sobre
El colgajo de sobre se obtiene con una incisión horizontal sin descargas. Es sencillo y cicatriza bien, aunque ofrece un acceso más limitado.
El colgajo triangular
Con una incisión horizontal y una descarga vertical se obtiene un colgajo triangular, muy utilizado en las extracciones quirúrgicas por su buen equilibrio entre acceso y cicatrización.
El colgajo trapezoidal
Con dos descargas verticales, el colgajo es trapezoidal y ofrece un acceso amplio. Su base debe ser más ancha que su borde libre para mantener una buena irrigación.
La incisión semilunar
La incisión semilunar se realiza en la mucosa, por encima del borde gingival, y se ha utilizado en algunas técnicas de cirugía periapical. Su indicación depende del caso.
La incisión crestal
En los rebordes desdentados, la incisión se realiza a lo largo de la cresta, sobre la encía queratinizada. Es una incisión habitual en la colocación de implantes.
La preservación de la papila
En las zonas estéticas existen diseños de incisión que preservan la papila entre los dientes. Su objetivo es mantener la forma de la encía tras la cicatrización.
Evitar las estructuras anatómicas
El diseño de la incisión tiene en cuenta los nervios, los vasos y otras estructuras de la zona. La planificación previa con radiografías ayuda a evitarlas.
Los bordes sobre hueso sano
Conviene que los bordes de la incisión queden apoyados sobre hueso sano y no sobre el defecto que se va a tratar, para que la sutura tenga un buen soporte.
La elección de la hoja
Las hojas pequeñas que admite un mango del número 3 tienen formas distintas: unas con el filo curvo, otras rectas y puntiagudas, otras en forma de gancho. Cada forma se adapta mejor a un tipo de incisión.
La hoja curva pequeña
Las hojas curvas pequeñas son muy utilizadas en la boca para las incisiones intrasulculares y crestales, porque permiten seguir el contorno de los dientes y del reborde.
La hoja puntiaguda
La hoja recta y puntiaguda es útil para incisiones cortas y precisas o para abrir pequeñas colecciones, siempre según el criterio del profesional.
La hoja en gancho
La hoja en forma de gancho se utiliza en algunas incisiones en zonas de difícil acceso, como las caras distales de los últimos molares.
La presión y el ángulo
La hoja se mantiene con un ángulo constante y una presión suficiente para cortar en un solo trazo. Una presión excesiva resta control; una insuficiente obliga a repetir el corte.
El cambio de hoja
Las hojas pierden filo con rapidez al cortar contra el hueso. En intervenciones largas, cambiar la hoja asegura incisiones limpias hasta el final.
La sutura empieza en la incisión
Una incisión bien diseñada facilita una sutura sin tensión. Pensar en el cierre al trazar la incisión forma parte de la planificación quirúrgica.
El tamaño del colgajo
Un colgajo demasiado pequeño obliga a traccionar de los tejidos y a trabajar con poca visibilidad. A menudo es preferible un colgajo algo mayor que permita trabajar con comodidad y sin desgarros.
El manejo del colgajo
Una vez realizada la incisión, el colgajo se despega y se separa con cuidado, sin aplastarlo ni desgarrarlo. Su buen estado al final de la intervención facilita la sutura.
El mango
Un mango firme, que no gire en la mano, da control al trazar la incisión. Este mango del número 3 admite las hojas pequeñas de uso habitual en la clínica dental.
Indensa
Indensa ofrece instrumental quirúrgico y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS0350-3, mango de bisturí número 3 de Indensa, con precio rebajado en la ficha. Llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
