SONDAS PERIODENTALES SIN BOLA
El periodontograma completo, paso a paso
El periodontograma es el registro detallado del estado de los tejidos que sostienen los dientes, y la sonda periodontal es el instrumento con el que se obtiene. Esta sonda periodontal sin bola de Indensa es un instrumento de exploración para medir la profundidad del surco y de las bolsas. En esta página repasamos, paso a paso, cómo se registra un periodontograma completo en la clínica, qué datos se anotan y para qué sirven.
Qué es un periodontograma
Es una ficha en la que se anotan, diente por diente, las mediciones y los hallazgos de la exploración periodontal. Permite conocer el estado de la enfermedad, planificar el tratamiento y comparar la evolución con el paso del tiempo.
Cuándo se realiza
El periodontograma completo se realiza cuando la exploración inicial indica enfermedad periodontal, antes y después del tratamiento y en las revisiones de mantenimiento, según el criterio del profesional.
La preparación
Antes de empezar se prepara la ficha, en papel o en el programa informático, y se revisan las radiografías disponibles. Una buena iluminación y un campo seco facilitan la lectura de las marcas.
Seis puntos por diente
En cada diente se mide habitualmente en seis puntos: tres por vestibular y tres por lingual o palatino, en las zonas mesial, central y distal. Así se detectan las bolsas localizadas en cualquier cara.
El orden del registro
Seguir siempre el mismo orden, por ejemplo cuadrante por cuadrante y primero por vestibular, evita olvidar dientes y facilita el dictado a la asistente.
La profundidad de sondaje
La profundidad de sondaje es la distancia desde el margen de la encía hasta el fondo del surco o de la bolsa. La sonda se introduce con suavidad, paralela al eje del diente, hasta notar una ligera resistencia.
El margen gingival
Además de la profundidad, se anota la posición del margen de la encía respecto a la unión entre el esmalte y el cemento. Cuando el margen está por debajo de esa unión, hay recesión.
El nivel de inserción clínica
El nivel de inserción se calcula sumando la profundidad de sondaje y la recesión, o restando cuando la encía está por encima de la unión amelocementaria. Es el dato que mejor refleja el soporte perdido.
El sangrado al sondaje
Tras sondar cada zona, se observa si aparece sangrado. El sangrado indica inflamación y se anota punto por punto, porque su evolución muestra la respuesta al tratamiento.
La supuración
Si al sondar sale pus de la bolsa, se anota también. Es un signo de infección activa que el profesional valora en el diagnóstico.
La movilidad
La movilidad de cada diente se valora con los mangos de dos instrumentos, sin usar los dedos, y se clasifica en grados según la escala que utilice la clínica.
Las furcas
En los dientes con varias raíces se explora la zona de la furca para detectar si ha perdido hueso. Para ello se utilizan sondas de forma curva diseñadas para esta exploración.
La placa
Muchos periodontogramas incluyen un índice de placa, que registra en qué caras de cada diente hay placa bacteriana. Es una herramienta muy útil para motivar al paciente.
La encía queratinizada
En algunas zonas se mide también la anchura de la encía queratinizada, un dato importante para planificar ciertos tratamientos periodontales y de implantes.
Los dientes ausentes y los implantes
Los dientes ausentes se marcan en la ficha. Alrededor de los implantes también se sondea, con suavidad y con el instrumento que el profesional considere adecuado.
El trabajo con la asistente
El periodontograma se agiliza mucho cuando el profesional dicta las cifras y la asistente las anota. Un orden fijo y una forma clara de dictar evitan errores.
Los programas informáticos
Los programas de periodontograma calculan automáticamente el nivel de inserción, dibujan los resultados y permiten compararlos con registros anteriores.
El tiempo necesario
Un periodontograma completo requiere tiempo. Conviene reservarlo en la agenda, para no tener que hacerlo con prisas.
La comodidad del paciente
El sondaje en zonas inflamadas puede resultar molesto. Explicar al paciente lo que se va a hacer y trabajar con suavidad mejora su colaboración.
La interpretación
Con todos los datos, el profesional establece el diagnóstico periodontal y el plan de tratamiento. El periodontograma es la base de esa decisión.
La comparación en el tiempo
Repetir el periodontograma tras el tratamiento y en las revisiones permite ver si las bolsas se han reducido y si el sangrado ha disminuido.
Explicar los resultados
Mostrar al paciente su periodontograma y explicarle qué significan las cifras le ayuda a entender su enfermedad y la importancia de la higiene y de las revisiones.
Una sonda en buen estado
Para que las mediciones sean fiables, la punta de la sonda debe estar recta y las marcas deben leerse con claridad. Una sonda doblada o con las marcas borradas se sustituye.
Indensa
Indensa ofrece instrumental y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
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