INSTRUMENTO OBTURACIONES
Una obturación de composite, paso a paso
Una obturación bien hecha depende de muchos pasos encadenados, y en varios de ellos interviene el instrumental de obturación. Este instrumento de obturación de Indensa sirve para llevar el material a la cavidad, adaptarlo y modelarlo. En esta página repasamos, de forma general, la secuencia de una obturación de composite en la clínica dental, desde el diagnóstico hasta el pulido, siempre según el criterio del profesional.
El diagnóstico
Todo empieza con la exploración y, cuando es necesario, con radiografías. El profesional decide si el diente necesita una obturación y qué material es el más adecuado.
La anestesia
Según la profundidad de la lesión y la sensibilidad del paciente, el profesional valora si es necesaria la anestesia local antes de empezar.
La selección del color
El color del composite se elige antes de aislar el diente, con el diente húmedo y con buena luz. Un diente que se seca durante el tratamiento se aclara y engaña en la elección del color.
El aislamiento
Aislar el diente, a menudo con dique de goma, mantiene el campo seco y limpio. La humedad y la saliva comprometen la adhesión del composite.
La preparación de la cavidad
Se elimina el tejido cariado y se da a la cavidad la forma adecuada. En las técnicas adhesivas, la preparación suele ser más conservadora que en las restauraciones tradicionales.
La protección de la pulpa
En las cavidades muy profundas, el profesional valora si conviene colocar un material de protección sobre la zona más cercana a la pulpa.
La matriz y las cuñas
Cuando la cavidad afecta a una cara proximal, se coloca una matriz que haga de pared y unas cuñas que la ajusten al diente. Así se reconstruye el punto de contacto con el diente vecino.
El grabado
Según el sistema adhesivo, se aplica un ácido sobre el esmalte y, en su caso, sobre la dentina durante el tiempo indicado por el fabricante, y después se lava y se seca con cuidado.
El adhesivo
El adhesivo se aplica siguiendo las instrucciones del fabricante, frotándolo cuando así se indica, se evapora el disolvente con aire suave y se polimeriza con la lámpara.
La técnica incremental
El composite se coloca en capas de poco grosor, que se polimerizan una a una. Así cada capa polimeriza por completo y se reducen las tensiones de contracción.
Llevar el material a la cavidad
El instrumento de obturación toma una pequeña porción de composite y la deposita en la cavidad, sin arrastrar aire ni contaminar el material.
La adaptación a las paredes
Cada capa se adapta a las paredes y al fondo de la cavidad con el instrumento, presionando con suavidad para que no queden huecos en los ángulos.
El modelado de la anatomía
En las últimas capas se modela la forma de las cúspides, las fosas y los surcos. Un buen modelado antes de polimerizar reduce el tallado posterior con fresas.
La polimerización de cada capa
Cada capa se polimeriza durante el tiempo indicado, con la punta de la lámpara lo más cerca posible del material y bien orientada.
La retirada de la matriz
Con la restauración polimerizada, se retiran las cuñas y la matriz y se comprueba el punto de contacto y el margen proximal.
La eliminación de excesos
Los excesos de material en los márgenes se eliminan con fresas de acabado o instrumentos específicos. Un exceso en la zona proximal puede acumular placa.
El ajuste de la oclusión
Tras retirar el aislamiento, se comprueba la oclusión con papel de articular y se ajustan los contactos que estén altos.
El acabado y el pulido
Con fresas, discos y gomas de grano cada vez más fino, se alisa la superficie hasta obtener brillo. Una superficie pulida acumula menos placa y se mancha menos.
La revisión final
Se revisan los márgenes, el contacto con el diente vecino y la forma de la restauración, y se comprueba que el paciente nota la mordida cómoda.
Las indicaciones al paciente
El profesional explica al paciente cómo cuidar la restauración y cuándo debe volver a revisión.
El instrumento adecuado en cada paso
Un instrumento de obturación limpio, con las puntas en buen estado, facilita la colocación y el modelado del material en cada capa.
La elección del material
Además del composite, existen otros materiales de obturación, como los ionómeros de vidrio o los compómeros. El profesional elige el más adecuado según la localización, el tamaño de la cavidad y el riesgo de caries del paciente.
Las restauraciones en dientes anteriores
En los dientes anteriores, la estética es prioritaria. A menudo se combinan distintos tonos y opacidades de composite para imitar la dentina y el esmalte.
El tiempo de trabajo
Una obturación de composite bien hecha lleva su tiempo: el aislamiento, la técnica incremental y el pulido no deben acortarse. Planificar bien la agenda permite trabajar sin prisas.
Indensa
Indensa ofrece instrumental y material para la clínica dental, disponible en nuestra tienda.
Pedidos
Referencia INAS1207-01, instrumento de obturación de Indensa, con precio rebajado en la ficha. Llámenos al +34 91 279 3331 o escríbanos desde la página de contacto.
